摘要
以內視鏡微創手術進行下顎骨髁頭下骨折之內固定
于恩浩、吳政憲
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顏面外傷造成之顏面骨骨折在處理上常常要考慮到美觀及術後功能的問題 。其中髁頭骨折(condylar fracture) 的處理更加困難。傳統的顎間固定(maxilla-mandibular fixation, MMF) 及經由口外切口進行之開放復位及內固定(open reduction internal fixation) 皆有其術後咀嚼功能不良、永久顏面神經傷害及美觀上等等後遺症的產生。以內視鏡微創手術進行下顎骨髁頭下骨折之內固定作法,利用口內切線及內視鏡的輔助,能在對於美觀及顏面神經的影響最小的情形下,進行骨折處的復位及內固定,以達到直接骨癒合(direct bone healing) 的目的,並且能讓病患早日恢復正常咀嚼功能。內視鏡微創手術需要較高的手術技巧及較長的手術時間,手術適應症也較窄,只要能做到術前完整的評估及適當的病患篩選,就能夠提供病患一個更好的治療選擇。(臨床醫學 2008; 61: 424-8)

關鍵詞:

髁頭下骨折(subcondylar fracture)、內視鏡手術 (endoscopic surgery)、剛硬固定 (rigid fixation)、顎間固定 (maxillo-mandibular fixation)
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