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| 肺栓塞（pulmonary embolism)一直被認為是致死率高但又困難診斷的急症，據文獻所述，未治療的肺栓塞死亡率高達18-35%。近幾年，肩負第一線診斷及治療任務的急診醫師對於此疾病相關的研究日漸豐碩，其中有許多文章不斷強調未及時診斷及治療此疾病所導致的嚴重後果。然而有學者認為，這些文章所引述未治療之肺栓塞高死亡率的原始資料，大多存在方法學上的問題或年代過於久遠而無法反映現況，因著不斷闡述誤診此病症所帶來的後果，可能導致急診醫師在處理即使輕微且屬低危險度的病患，仍作侵入性的檢查以排除此診斷或作過度積極的治療。針對這個課題，本文提供了有關未治療肺栓塞預後的文獻回顧及評論，文中將詳盡分析及對照臨床及病理解剖的資料並提供最新有關肺栓塞診斷及治療的研究進展以作為第一線醫師做決策時的參考。（臨床醫學 2008; 62: 94-9） | |
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關鍵詞： |
肺栓塞（pulmonary embolism)、誤診（misdiagnosis)、預後（prognosis) | |