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| 急診獨特的醫療環境以及執業特性容易提高醫療錯誤（medical error）的發生率以及嚴重性，而那些原因促成了急診室的醫療錯誤，又如何的去改善它？已經成為了重要的新興學科。我們歸納及討論了一些重要的因素，以及它發生的原因。很多醫療錯誤誤源自於思考的瑕疵而造成臨床判斷上的失誤，很多時候，我們將不良事件歸咎於疾病本身的惡化，但事實上，我們忽略了基本的醫療處置。（適當的病史評估、身體理學檢查、實驗室及放射科影像檢查、及對於病人的觀察）。很多醫師並不清楚自己在臨床以及急診基本的醫療處置上的不足之處，這樣反而使得自己處於更危險的情形。事實上根據Fordyce J et al研究的結果，約有98%的不良後果（adverse effect）源自於醫療錯誤，但是只有2%的醫療錯誤會造成不良後果。因此，在一個錯誤之下，事實上潛藏了許多未浮現的錯誤。我們看到的只是冰山的一角。因此，如何系統性的去強化急診作業流程中的瑕疵，正視問題的根源，而不是情緒性的指責個人的錯誤，才能真正的減少錯誤發生的機會，而且讓我們得以從錯誤中學習，進而改善整體的醫療品質與環境。（臨床醫學 2008; 62: 190-7） | |
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關鍵詞： |
醫療錯誤（medical error）、不良後果（adverse effect）、急診（emergency department） | |