摘要
戒菸輔助藥物之新進展
賴志冠
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吸菸是最重要、且可有效預防的健康危險因子,尼古丁依賴是造成吸菸成癮的主要因素,多數吸菸者有戒菸意願,但往往不易成功,想要成功戒菸除要有充分的動機外,還需接受專業的協助,才能有效提高戒菸率。許多研究早已證實,無論是預防性或治療性的健康照護,戒菸治療服務是最符合本效益的介入措施,在進行戒菸治療時,使用輔助藥物的重要性愈來愈被強調。目前核准用於治療尼古丁依賴的第一線用藥,分為「尼古丁」與「非尼古丁」藥物兩大類。所謂「尼古丁」藥物主要包括尼古丁貼片、口嚼錠、吸入劑與鼻噴霧劑、口含錠,相較於對照組,使用此類藥物可使長期戒菸率提高一倍。至於「非尼古丁」藥物有bupropion SR和varenicline兩種,前者屬於一種非典型的抗憂鬱藥,如同尼古丁藥物,可使長期戒菸率獲得加倍的效果;而varenicline則是最新的戒菸藥物,藉由抑制腦部的尼古丁受體而達到戒菸效果,相較於其他藥物,varenicline可以提高長期戒菸成功率達三至四倍之多。醫師應該利用一般門診機會,鼓勵仍在吸菸之患者戒菸,並應積極建議使用輔助藥物治療,才能達到戒除香菸之目的。(臨床醫學 2008; 62: 248-56)

關鍵詞:

尼古丁依賴、成癮、戒菸治療
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