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| 神經激胺毒性（serotonin toxicity，簡稱ST），是一種突觸內神經激胺過度激發而產生的效應，主要發生於使用增加神經激胺活性的藥物。臨床表徵主要包括三大類：意識改變、神經肌肉過度活動、自主神經過度活動。ST並不是體質特異性藥物反應（idiosyncracy），而是一種醫源性藥物中毒症候群（toxidrome），當神經突觸內神經激胺濃度過度升高後就無可避免地會發生。造成神經激胺毒性的三個主要機轉為神經激胺再吸收阻斷、單胺氧化?抑制和突觸前釋放。與治療性藥物相關的嚴重反應發生於單獨使用單胺氧化?抑制劑、併用單胺氧化?抑制劑（包括可逆性單胺氧化?A抑制劑moclobemide）和神經激胺再吸收抑制劑或併用單胺氧化?抑制劑和安非它命類濫用物質。本文將討論神經激胺毒性的病態生理機轉、臨床表徵、相關藥物、診斷和治療。（臨床醫學 2009; 63: 118-30） | |
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關鍵詞： |
血清素或神經激胺（serotonin）、神經激胺毒性（serotonin toxicity）、單胺氧化?抑制劑（monoamine oxidase inhibitor）、神經激胺再吸收抑制劑（serotonin reuptake inhibitor） | |