摘要
睪丸畸胎瘤之臨床特性及治療現況
郭俊逸
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睪丸癌中以源自於生殖細胞的生殖細胞癌最常見。生殖細胞癌約占睪丸癌中的90%~95%,可大致區分為精原細胞癌和非精原細胞癌兩種。精原細胞癌對放射線治療及化學治療均具有感受性,而非精原細胞癌則只對化學治療具有感受性。睪丸畸胎瘤雖然歸類在非精原細胞癌中,但是對化學治療不具有感受性,這點例外的奇特性於教科書並未被提及,只散見於文獻中,不為臨床醫師所熟知,成為治療上的盲點;成人睪丸畸胎瘤是惡性,具有轉移能力,不分泌甲型胎兒蛋白或乙型人類絨毛膜激素,因此無法藉著血中的甲型胎兒蛋白或乙型人類絨毛膜激素來偵測其是否存在,對放射線治療及化學治療均不具有感受性;因而在思考成人睪丸畸胎瘤治療時,須以手術治療為主,已有後腹腔淋巴腺轉移時,必須選擇後腹腔淋巴腺清除術。(臨床醫學 2009; 64: 86-9)

關鍵詞:

睪丸畸胎瘤(teratoma)、成人(adult)、非精原細胞癌(non-seminomatous germ cell tumor)、手術治療(surgery)
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