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| 腫瘤誘發骨軟化症，通常由具分泌纖維母細胞生長因子-23(FGF23)的間質腫瘤所造成；FGF23作用於腎臟而導致低血磷及臨床症狀的表現。臨床症狀包括全身無力，疼痛，及骨折。病因方面，必須與性聯遺傳型先天性低血磷佝僂症、顯性遺傳型先天性低血磷佝僂症，以及一些腎磷排出過多或藥物（如：鋁骨病變）所造成疾病作鑑別診斷。診斷方面，除了血磷，血鈣，維生素D，尿鈣的檢查外，最重要的是檢驗血中纖維母細胞生長因子-23的濃度，影像學的診斷及腫瘤定位。影像學上的診斷工具包含了201Tl，99mTc MIBI scintigraphy，Indium-111Octreotide scintigraphy，18FDG PET/CT，68Ga-DOTANOC PET/CT及磁振造影等檢查。由生化血清檢驗及血清纖維母細胞生長因子-23濃度確定診斷後，若可由影像學上證實腫瘤存在，則以手術治療為優先考量。但若影像學上無法確定腫瘤位置，則治療以補充磷離子及活性維生素D3為主。（臨床醫學 2009; 64: 374-8） | |
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關鍵詞： |
TIO ( tumor - induced osteomalacia, TIO)、性聯遺傳型先天性低血磷佝僂症（X-linked hypophosphatemic rickets, XLH）、體染色體顯性遺傳型先天性低血磷佝僂症（autosomal dominant hypophosphatemic rickets, ADHR）、纖維母細胞生長因子-23(fibroblast growth factor 23, FGF23) | |