摘要
二尖瓣狹窄治療新趨勢
蔡英楠、吳寶榮、林自強
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二尖瓣狹窄(mitral stenosis)通常是風濕熱(rheumatic fever)所引起,雖然男女罹患風濕熱的機率大致相等,但女性發生二尖瓣狹窄通常是男性的2至3倍。一般認為存在於心臟和A型溶血性鏈球菌(group A hemolytic Streptococcus )的M蛋白抗原(M protein antigen)可能造成自體免疫對於A型溶血性鏈球菌的反應,演變成攻擊自身的心臟而引起風濕熱。但是造成二尖瓣狹窄的真正原因至今仍不清楚。研究顯示目前二尖瓣狹窄的發病率下降,原因可能是因為抗生素的普及造成風濕熱發生率下降。由於二尖瓣狹窄是一種機械式的血流阻礙,通常藥物無法給予適當的治療,而機械式介入性治療(mechanical intervention)才能徹底改善二尖瓣狹窄。(臨床醫學 2009; 64: 379-86)

關鍵詞:

二尖瓣狹窄(mitral stenosis)、風濕熱(rheumatic fever)、A型溶血性鏈球菌(group A hemolytic Streptococcus )
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