摘要
高度近視視網膜病變
陳世真
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無論是台灣或是大陸的研究都發現,高度近視視網膜病變是導致中老年人失明的第二位主因,僅次於白內障。西方國家,則很少見到高度近視視網膜病變導致中老年人失明。因此在華人世界和亞洲地區高度近視視網膜病變相形的重要和特殊。高度近視的視網膜病變,是因眼軸太過增長所引起的。可分為黃斑部的退化和視網膜剝離。黃斑部的退化,以脈絡膜新生血管和脈絡膜視網膜萎縮對視力影響最巨。而黃斑部裂孔性視網膜剝離以及視小窩劈裂,是高度近視特有的網膜剝離類型。最近幾年,由於雷射和眼球內藥物注射的發展,以及網膜手術儀器和輔助染劑的進步,使得視網膜病變的治療和處理,不再像以前那麼束手無策。不過,由於高度近視大多是雙眼均受到影響,而且視力一旦減退,尤其黃斑部受影響後,復原的機會不大。因此,根本上的預防,在於延緩學童期近視的發生和度數的加深,阻止近視患者由中低度近視進展至高度近視。這一方面,有待學童、家長、教育單位與眼科醫師共同努力。(臨床醫學 2010; 65: 47-54)

關鍵詞:

高度近視(high myopia)、脈絡膜新生血管(choroidal neovascularization)、脈絡膜視網膜萎縮(chorio-retinal atrophy)、視小窩劈裂(foveoschisis)、黃斑部裂孔(macular hole)、視網膜剝離(retinal detachment)
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