摘要
結核病盛行地區社區肺炎之處置
蘇維鈞
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肺炎是全球重要的死因之一,亦為台灣地區十大死因之第六名。台灣在2007年有約6000人死於肺炎,其中八成是65歲以上的老年人,與人口結構老化有關。在結核病盛行地區,若是將結核病誤診為社區肺炎,而給予不適當的抗生素治療,病人常會因症狀改善而不再門診追蹤。不但會延誤病人的病程,而且病人家屬與親近的人也會因為此一誤診而有更高的機率得到結核病,特別是免疫力不佳的老人及小孩,或是有其他慢性疾病的家屬。台灣目前是結核病盛行地區,醫師在門診也發現有一些病患臨床症狀、胸部X光表現看似肺炎,給予某些抗生素治療後症狀改善,但病人痰液抗酸性染色或結核菌培養卻出現陽性的情形。因此,我們在治療社區型肺炎前,應同時保持對結核病的警覺,特別是在台灣,以確保診斷不會因用藥不當而延誤。(臨床醫學 2009; 65: 143-7)

關鍵詞:

肺結核(pulmonary tuberculosis)、結核病(tuberculosis)、社區型肺炎(community acquired pneumonia)
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