摘要
胃腸-大腦賀爾蒙對厭食及癌病惡體質的調節
郭典穎、詹前輝、陳志彥
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胃腸道不單只是一個吸收營養的器官系統,它在調控動物的攝食行為上,具有驅使(drive)和抑制(brake)的雙重角色。其中的作用機轉包括了:營養素和腸壁肌肉伸張(stretch)的受體,飽足和饑餓信號的傳導,迷走神經及腦下垂體荷爾蒙之傳導途徑。哺乳類動物胃腸道可以生產許多種的胜月太(或賀爾蒙)來調節攝食行為、胃腸蠕動、分泌,與體內能量恆定。其中乙醯化饑餓激素是促進食慾的賀爾蒙,而去乙醯化饑餓激素、膽囊收縮素、似昇糖激素胜月太-I、胜月太YY等四種賀爾蒙則是屬於抑制食慾的激素。部分的激素傳遞訊號到腦部,主要透過迷走神經的路徑傳遞而傳遞到下視丘,或直接穿過腦血管障蔽完成週邊與中央系統的相互結合。癌症引起的惡病質與厭食症,一直是臨床醫師治療癌症上一個很棘手的問題。癌症病人由於食慾降低、身體方面的生理機轉改變,和接受化療引起的厭食症與惡體質,造成癌症病人的存活率下降。胃腸賀爾蒙對於食物攝取和能量消耗扮演著重要的角色。在癌症病人體內胃腸賀爾蒙的變化與產生厭食症與惡體質則息息相關,所以了解其中的變化與機轉,對於臨床醫師在診斷和評估治療上有一定的價值。(臨床醫學 2010; 65: 263-6)

關鍵詞:

乙醯化饑餓激素、去乙醯化饑餓激素、膽囊收縮素、似昇糖激素胜月太、胜月太YY、厭食症、惡病質
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