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自從西元2006年6月美國FDA批准第一隻子宮頸癌疫苗上市之後，全世界的子宮頸癌和人類乳突病毒（human papilloma virus,
HPV）相關疾病的防治就進入了一個新紀元。子宮頸癌疫苗帶給了女性一個對抗子宮頸癌的新選擇。由於青少女在所有女性族群中得到HPV感染的比例是最高的，因此青少女是最有必要接受子宮頸癌疫苗的族群。青少女是定義為介於11-21歲的女性，由於生物性和行為性的因素，青少女比起其他年齡階層更易得到HPV感染。事實上研究發現，75%的新HPV感染集中在15-24歲的女性。根據美國著名期刊內科醫學期刊（JAMA）在2007年的研究就發現20-24歲的女性有高達45%的比例感染HPV，而且在14-19歲的青少女也高達24%的比例患有HPV感染。目前有兩種HPV疫苗可以用來防治子宮頸癌，第一種為四價疫苗（Gardasil,
嘉喜），此疫苗可以預防70%的子宮頸癌和90%的菜花，第二種疫苗為二價疫苗（Cervarix, 保蓓）。目前在美國目前建議施打的年齡是9-26歲，而美國的疫苗接種建議委員會（ACIP）也在2007年建議所有11-12歲的青少女都應常規接種HPV疫苗，而13-26歲未接種者也應補施打HPV疫苗（catch-up
vaccination）。由於目前全世界對於11-26歲的這個年齡階層施打HPV疫苗已經有完全的共識，但是對於26歲以上的女性到底是否也需要施打HPV疫苗，目前還存在有許多爭議性，本文從實證醫學的角度來針對幾項議題探討HPV疫苗施打於大於26以上的年齡階層所面臨的一些議題。（臨床醫學
2010; 65: 434-8） |
