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| 第一例醫源性（iatrogenic）人體間傳播庫賈氏症（Creutzfeldt-Jakob Disease）於西元1974年被報告發生在眼角膜移植後，爾後其他人體間的醫源性傳播途徑陸續也被證實，其中包含有眼角膜移植、神經外科手術器械、深部腦電極植入、人類腦下垂體荷爾蒙製品、人體腦膜移植，以及2004年後才被報告的輸血等。除輸血以外的傳播途徑共通的特色是均涉及庫賈氏症患者的腦組織或是非常鄰近腦組織的物質，這類中樞神經組織向來被認為具有最高的prion protein傳染力，而傳染途徑均是非經消化道（parenteral），即外科手術或是肌肉注射所引起；另一方面，輸血或血液製品的傳染力近來也被認為確實存在，故特定的捐血防範及處理程序必須執行。依據世界衛生組織的準則，手術器械之消毒必須先進行完整有效的清潔步驟（去除所有體液組織等傳染性物質的殘留）後，再用autoclave 134-137°C至少18分鐘，或是2M sodium hydroxide (NaOH)浸泡1小時，可能降低傳染風險。（臨床醫學 2010; 65: 447-51） | |
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關鍵詞： |
庫賈氏症（Creutzfeldt-Jakob disease, CJD）、醫源性（iatrogenic）、prion | |