摘要
臨床失眠的診斷與治療
楊境中、林本堂、林育臣
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失眠(insomnia)是一種很常見的臨床症狀,定義為(1)入睡困難;(2)維持睡眠有困難;(3)早醒;(4)無法恢復精神的睡眠,當這個症狀持續且嚴重到影響患者日常生活的功能或感到痛苦時,就必須當作「疾患」來處理。每位臨床醫師都會遇到失眠病人,了解失眠的診斷與治療有其必要性,尤其大部份的失眠屬於次發性,來自於內外科問題、精神疾患以及物質引發。幾乎所有生理系統出了狀況,包含神經系統、心血管系統、呼吸系統、消化系統、泌尿系統、內分泌系統、骨骼肌肉系統、生殖系統等,都會造成各種型態的失眠。失眠和原發性病因常為雙向性(bidirectional)的互相影響,因果關係常難以界定,因此解決原發性內、外、精神科問題的同時,臨床醫師須對失眠給予治療,包括初步的睡眠衛生教育,適當的認知行為治療以及藥物治療。(臨床醫學 2010; 65: 465-71)

關鍵詞:

失眠(insomnia)、診斷(diagnosis)、治療(treatment)
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