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| 當藥物對病人造成的風險高過效益，且有其他安全替代藥物時，此時開立這種藥就稱為不當藥物處方（inappropriate prescribing），不當藥物處方造成的不良藥物反應（adverse drug reactions）會導致住院率上升與醫療費用支出增加。為了偵測不當藥物處方的開立，歐美各國相繼發展評估工具，如：Beers準則和老人不當用藥篩檢工具（STOPP）。老人因器官功能衰退導致系統平衡功能受損，加上多重疾病導致多種藥物使用，使得他們比一般人更容易出現不良藥物反應。透過EIDOS模式分析藥物不良反應，可以推測可能的發生機轉和致病原因。而經由藥物與症狀產生的時序性、不良反應的型態與血液檢查的結果，可以找出導致不良藥物反應的藥物。除了減少不當藥物處方的開立，如何尋找安全有效的替代藥物也很重要。重複檢視老人用藥清單，注意新症狀與藥物副作用是否有關連，了解身體機能的退化對藥物代謝與作用的影響，可以讓不當處方的比率降低，不良藥物反應減少，進而降低病患因不良反應就醫的可能性，增進病患的生活品質。（臨床醫學 2010; 65: 472-80） | |
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關鍵詞： |
不當藥物處方（inappropriate prescribing）、不良藥物反應（adverse drug reaction）、老年人（elderly） | |