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根據2008年衛生署的統計，大腸直腸癌（colorectal cancer，CRC）是台灣癌症死亡原因的第三名，如同亞洲其他國家一樣，發生率仍持續躍昇中，台灣每年發生率已超過10000例，對全國民眾健康造成的威脅與日俱增，也對台灣公共衛生造成重大衝擊。雖然糞便潛血反應檢測（fecal
occult blood test，FOBT）篩檢證實可以降低大腸直腸癌的死亡率，應用於大規模的篩檢也確實有方便、便宜的優點，但偵測到大腸直腸癌的敏感性只有50-70%，對於癌前期病灶（precancerous
lesion）更只有25%，對防治早期大腸直腸癌，角色大打折扣。除糞便潛血反應檢測外，其他如糞便DNA、雙對比鋇劑灌腸攝影（double contrast
barium enema）與電腦斷層大腸鏡（CT colonoscopy）在篩檢大腸直腸癌，目前並沒有被廣泛推廣。至於運用內視鏡來篩檢大腸直腸癌，由於可以直接觀察大腸黏膜構造，篩檢發現病灶時也可以提供生檢（biopsy）病理檢查甚至立即切除病灶（polypectomy,
endoscopic mucosal resection或endoscopic submucosal dissection），立竿見影，如全大腸鏡檢查（total
colonoscopy）篩檢，在美國執行數量有很明顯的提昇。本章節特別介紹將特別大腸鏡在篩檢大腸直腸癌的角色。（臨床醫學 2010;
66: 57-61） |
