摘要
結締組織性疾病之放射線學診斷
吳宏達、邱宏仁、張政彥
表格線
結締組織性疾病(connective tissue disease)是由於全身性自體免疫(autoimmune)異常在結締組織對自體產生抗體,進而發生發炎反應,包含數種疾病,主要包含全身紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)、硬皮病(scleroderma)、皮肌炎(dermatomyositis)、多肌炎(polymyositis),以及混合結締組織疾病(mixed connective tissue disease)等等。這些疾病基本上主要靠臨床或血液診斷,但影像診斷常提供極重要的參考。在全身紅斑性狼瘡方面,影像發現類似類風濕性關節炎表現骨質疏鬆、關節變形,但一般為非腐蝕性,有時會呈現Jaccouds'關節變形為其特色,組織常形成鈣化,全身紅斑性狼瘡容易會有併發症,如軟骨骼壞死、感染、骨折等。硬皮病可合併CREST症候群,包含雷諾式現象、表皮、指尖或軟組織鈣化。除鈣化外,指端溶解、關節變形及pencil-in-cup骨腐蝕亦為其特色。皮肌炎或多肌炎主要表現兩端對稱性,肌肉水腫及軟組織鈣化,至於混合結締組織疾病則為數種風濕性疾病的綜合表現,包括類風濕性關節炎、全身性紅斑性狼瘡、皮肌炎及硬皮病。(臨床醫學 2010; 66: 250-7)

關鍵詞:

全身紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)、硬皮病(scleroderma)、皮肌炎(dermatomyositis)、多肌炎(polymyositis)、混合結締組織疾病(mixed connective tissue disease)
表格線