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肺動脈高壓是一個由肺動脈循環血流受限，使得肺血管阻力（PVR）增加並最終導致右心衰竭的症候群，在過去的這十五年間，隨著對肺動脈高壓生理病理學之認識，關於肺動脈高壓的藥物治療方式有了許多突破性的進步。目前市面上已有九種藥物獲得實症醫學在療效上的證實，這些藥物透過影響prostacyclin
(PGI2)、nitric oxide (NO)及endothelin等路徑，來達到降低肺動脈高壓、提升心肺功能及患者生活品質的目標。依照目前對於肺動脈高壓治療的共識，肺高壓患者除了使用傳統治療方式之外，應做「急性血管擴張檢測」（acute
vasodilator test），對患者之預後及可否使用鈣離子阻斷劑來進行篩選。目前肺高壓的血管作用藥物包括：鈣離子阻斷劑、前列環素（prostacyclin）衍生物、第一型內皮素（endothelin-1）受體拮抗劑和phosphodiesterase-5
(PDE5)抑制劑。而綜合多種藥物機制的複方藥物療法，目前有越來越多的證據顯示是一個安全且有效的治療方式，將來也有可能成為治療上的主流趨勢。隨著肺動脈高壓相關研究的增加，在肺高壓病生理學方面新的發現也拓展了新的治療策略，這些新的治療策略可能在未來改變整個肺動脈高壓的治療流程。（臨床醫學
2010; 66: 286-96） |
