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| 加馬刀放射手術為腦內深部病灶提供一種新的治療方式。本文介紹此種治療之適應症，手術方法，及作者七年來治療一千例之經驗。對各類病患放射手術後之追蹤檢查，治療結果及併發症亦作精簡之報告。 在加馬刀治療病例中，動靜脈畸形佔249例，腦膜瘤150例，聽神經瘤80例，顱咽管瘤32例，腦下垂體瘤64例，轉移癌瘤93例，三叉神經痛67例。上述病灶為較常接受加馬刀治療之對象。手術後結果分析顯示，動靜脈畸形在三年內之治癒率為75％，併發症為3％，僅1例（0.4％）於術後18個月因出血死亡。在良性腫瘤方面，約90-95％之腫瘤在六年之觀察期中顯示腫瘤縮小或不長大，不需其他附加治療。加馬刀治療後，大多腫瘤病患之神經狀況穩定或進步，僅2-3％有治療後遺症，並無手術死亡率。 總之，加馬刀放射手術在謹慎的選擇病患，精準的劑量計算及儀器操作下，可對高危險的腦內病灶施行安全、有效的治療。此種療法仍在演進中，期望將來能發揮更大的治療功效。 （臨床醫學 2000; 45: 334-42） | |
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關鍵詞： |
放射手術（radiosurgery）、加馬刀（gamma knife）、動靜脈畸形（arteriov enous malformation）、腦瘤（brain tumor）、治療效應（efficacy） | |