摘要
胰臟移植
石宜銘
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胰臟移植是第一型醣尿病(type I DM, IDDM, juvenile onset DM)目前最好、也是唯一能永久治癒的方法。根據1998年國際胰臟移植註冊資料,88%的胰臟移植為胰腎臟同時移植(SPK),10%的胰臟移植為腎後胰臟移植(PAK),2%的胰臟移植為單獨胰臟移植(PTA)。胰腎臟同時移植(SPK)一年的成功率(1-year graft survival)為82%,胰臟移植為腎後胰臟移植(PAK)為71%,單獨胰臟移植(PTA)為62%。胰臟移植手術比較特別的合併症包括:異體臟器的排斥(31-80%, 為異體胰臟移植失敗的最主要原因、血管栓塞、吻合處滲漏、腹膜炎或腹內積水、急性腎管壞死(胰腎臟同時移植)。手術死亡率約3 - 5%。胰臟移植的立竿見影效果是病人的血醣很快就恢復到正常。其最終目標是可改善或減緩醣尿病的合併症:腎病變、神經病變、視網膜病變,以避免醣尿病病患殘廢及死亡。(臨床醫學 2000; 46: 45-53)

關鍵詞:

胰臟移植(pancreas transplantation)、第一型醣尿病(type I DM, IDDM, juvenile onset DM)、異體臟器的排斥(allograft rejection)
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