摘要
多發性骨髓瘤之現況
徐會棋
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多發性骨髓瘤為骨髓內漿細胞(plasma cell)惡性增生所導致之癌症,好發於老年人,臨床表現主要為造血系統受損,血清及尿中出現單株免疫球蛋白,腎臟衰竭,高血鈣,及骨頭破壞等。多發性骨髓瘤為一持續進行之疾病,若沒治療則平均存活期為六個月,以目前化學治療則平均存活期可以延長到三年, 僅有少數病患可以治癒,大部分病患最後多會復發或對化學治療無效。化學治療是最常被使用之第一線治癒,以melphalan 及 prenisolone (MP)為標準治療,可達到50-60%之客觀療效。干擾素維持性治療對全部存活率之影響則六個研究小組僅有一個研究小組發現有些微改善,因此針對經過化學治療後之多發性骨髓瘤患者,干擾素維持性治療不應該屬於正規治療。目前研究亦明白顯示年齡小於65歲且對初步化學治療有反應之病患,若接受自體骨髓移植其平均存活其可延長至五年。 支持性療法部份pamidronate已被證明可以明顯減低骨骼病變及疼痛,進一步提高病患之生活品質。(臨床醫學 2000; 46: 128-32)

關鍵詞:

多發性骨髓瘤(multiple myeloma)、干擾素(interferon)、化學治療(chemotherapy)、自體骨髓移植(autologous bone marrow transplantation)
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