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| 氣管內管的置入在處理呼吸道的問題上佔了很重要的角色。然而，在插管時，由於病患的恐 懼、無助與將要窒息的感覺，常常會竭盡全力予以抗拒，而增加急救時氣管內管插入的困難 度，且讓病患留下深刻而難以磨滅的夢魘。因此，如何使病患在一個沒有恐懼，沒有壓力而 且神經肌肉完全放鬆的狀態下順利接受氣管內管的置入，也就是所謂的「人性化的醫療」， 將是目前急症醫學努力的目標。 本文將介紹以快速順序插管(rapid sequence intubation，以下簡稱 "RSI"來處理這類病患。 RSI必須在一個熟悉其原理、步驟以及用藥的醫護團隊通力合作下執行，而RSI的過程介紹 中包括了:事前應如何準備各項用物設備及急救藥物、如何選擇插管前藥物、如何使用環狀 軟骨壓迫法及如何在各種狀況下來選擇鎮靜及肌肉鬆弛用藥。我們以一簡單易懂的圖表告訴 您整個RSI的步驟，並一一介紹各種用藥的作用、副作用及適應症。 （臨床醫學 2000; 46: 194-9） | |
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關鍵詞： |
急性呼吸衰竭(acute respiratory failure)、神經肌肉鬆弛劑(neuromuscular relaxant) 快速順序插管(rapid sequence intubation) | |