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| 在臨床的中老年人肩關節疾病中，以旋轉肌腱破裂(rotator cuff tear)和五十肩(adhesive capsulitis) 最常見。五十肩分成原發性與次發性︰原發性五十肩治療方式以復健及manipulation為主，次發 性五十肩必須找出肩關節疼痛致病因。旋轉肌腱破裂與肩峰撞擊症候的因果至今仍無定論，主要 以四條旋轉肌腱中的脊上肌(supraspinatus)受損破裂最常見。治療必須因病患條件而異︰急性創 傷性旋轉肌腱破裂手術效果較好，治療目標以盡量恢復病患肩關節活動功能為目標；退化性旋轉 肌腱破裂以減輕病患肩關節疼痛症狀為主。目前手術著重在徹底的清除發炎及破損退化的旋轉肌 腱和骨刺(subacromial decompression)、及旋轉肌腱的修補(rotator cuff repair)，手術方式包括open rotator cuff repair、mini-open rotator cuff repair、arthroscopic rotator cuff repair。 （臨床醫學 2000; 46: 230-7） | |
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關鍵詞： |
五十肩(adhesive capsulitis)、冰凍肩(frozen shoulder)、肩峰撞擊症候群(impingement syndrome)、旋轉肌腱破裂(rotator cuff tear) | |