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骨肉瘤在近三十多年來,因化學治療的進步,癒後已經有了長足的改善,所以在手術切除腫瘤方面,絕大多數的患者已經可以利用肢體保留手術,來改善手術後的肢體功能,不必要受到截肢之苦。目前所使用的肢體保留手術共有下列五種:
一、異體骨關節移植(osteoarticular allograft) 二、異體骨及人工關節組合式重建(allograft-prosthetic composite) 三、訂製型(custom-made prosthesis)人工關節 四、體外高劑量放射線照射後自體骨骼重建手術(extra-corporeal high-dose irradiation autograft reconstruction) 五、關節固定術(arthrodesis) 這五種肢體保留手術, 各有其適應症及不等程度的合併症存在, 應該由有經驗的腫瘤骨科醫師來執行;此外, 手術後更必須由有經驗的醫療團隊, 各科會診共同合作才能保存成果。 (臨床醫學 2000; 46: 406-11) |
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關鍵詞: |
骨肉瘤(osteosarcoma), 肢體保留手術(limb salvage surgery) |