摘要
糖尿病性胃輕癱
鄭淑妃、周美惠、林明芳
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糖尿病患在發病多年後常無可避免的併有自主神經病變,所引發的胃輕癱症狀困擾著為數不少的糖尿病患,利用胃腸道蠕動促進劑(prokinetic agents)改善胃排空延緩一直是糖尿病性胃輕癱(diabetic gastroparesis)的治療主軸,近幾年來的研究結果,雖無石破驚天的重大變革,但胃腸道蠕動促進劑地位消漲互見,domperidone甫獲美國藥物食品管理局核准上市,cisapride卻於今年淡出美國市場,紅黴素(erythromycin)異軍突起,多種衍生物正蓄勢待發,八月份美國John Hopkins醫院發表炙手可熱的性功能障礙藥-威而鋼(sildenafil)能改善糖尿病老鼠胃輕癱,目前已著手進行人體試驗,胃輕癱的治療藥物霎時熱鬧非凡,本文以一嚴重糖尿病性胃輕癱之病例,探討糖尿病性胃輕癱之致病機轉,並對各治療藥物進行評估。(臨床醫學 2000; 46: 421-5)

關鍵詞:

糖尿病性胃輕癱(diabetic gastroparesis)、胃腸道蠕動促進劑(prokinetic agents)、胃動素(motilin)、紅黴素(erythromycin)
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